女兽医手记十——牛放线菌病

因为其他事比较多，以后我就不去纠结标题怎么写，如何吸引大家了。想把更多的精力放在内容上，让大家开卷有益。以后的标题就用“序号+病名”来写了，如果我有发癫的时候也会写些其他的????。

  今天要说一种病就是牛的放线菌病，我初识此病的时候实在桃园。那会还没有犊牛圈和产房，就在一号圈里面有一两头下颌肿大，随着时间的流逝且越来越大甚至有流脓破溃的。看起来牛非常痛苦，牛是反刍动物无时无刻都在咀嚼着草料，随着嘴动，脓汁下流。

 放线菌病是家畜和人的一种慢性传染病。牛放线菌病的特征是在舌、领间、头和颈的皮肤及软组织等部位形成局灶性的坚硬的放线菌肿。
 [病因及流行病学]病原体主要为牛放线菌及林氏放线杆菌。牛放线菌为革兰氏阳性菌，较细长，常侵害骨组织及猪的乳房，人也可能感染;林氏放线杆菌为革兰氏阴性菌，短杆状，常侵害软组织，是牛放线菌病的主要病原体。两者在病组织及脓汁中形成肉眼可见的黄色颗粒(菌芝)，在压片标本中，牛放线菌呈放线状排列，所以称为放线菌。此外化脓杆菌与金黄色葡萄球菌，常参与牛、猪乳房放线菌病。

 本病不能由病畜直接传染给健畜。健畜被本菌污染的禾本科植物尤其是大麦芒和谷壳)刺伤粘膜或皮肤，由创伤而传染。牛以幼牛最易感,特别是换牙之时;猪次之，马少见,其他家畜很少感染。本病呈散发，在舍饲期较多发。

【症状】软组织部位发生病变时，局部形成坚硬的肿胀，并与皮肤粘连，形成厚层包囊;肿胀由蚕豆大、拳头大至人头大，无热无痛，不附着在骨组织时能移动，切开后里面为脓肿。肿胀有时自然破溃或形成痿管，流出多量脓性分泌物。

 放线菌肿发生于骨骼时，多见于下颌骨，其次是上颌骨。骨组织肿胀，极为坚硬，不能移动，界限明显，与皮肤粘连，无热痛。骨组织受严重侵害时，则骨质变为疏松，骨表面高低不平，在骨组织上形成痿管。病变部牙齿松动，附近淋巴结也肿大，不能移动。

 舌受侵害时，舌肿大，坚硬,活动困难，故称“木舌”。肿胀严重者，能充满口腔，舌尖露出口外。

乳房患病时，乳腺组织形成坚硬而无痛的肿胀，乳房增大。在乳池周围或皮下还常有达核桃大的、界限明显的、仅略感疼痛的坚韧的结节。如深部的结节向乳管道破溃，则乳汁中混有脓汁。乳房淋巴结多不肿大。
[诊断]根据放线菌肿的特点，一般不难确诊。但在病的初期或内脏发生放线菌病时，易与肿瘤相混淆。为了区别，可做细菌学检查。即采取放线菌肿的内容物或破溃病灶及痿管排出的脓汁，放于灭菌试管内，用水或生理盐水稀释5倍左右，用力振荡数分钟，静置使其沉淀，然后将上清液倾出，再加生理盐水振荡、静置。反复2~3次后，将沉淀倾入玻璃皿内，加蒸馏水稀释;然后把玻璃皿放在黑纸上，找出硫磺样的颗粒，放于玻片上碾碎，加一滴15%氢氧化钾溶液(已钙化而特别坚硬者，可滴加盐酸溶解),覆盖盖片镜检。若见到有放射状或菊花状排列的菌芝时，即可确
诊。
[预防]防止口腔发生外伤，发生后应及时处理;粗饲料泡软后饲喂。

【治疗】
 一、手术摘除:当病变与健康组织界限明显时，最好全部摘除，然后以碘酊浸纱布填入，24~48小时更换一次。如为放线菌脓肿时，则将其切开，除去部分肉芽组织，创内填以碘酊棉纱。伤口周围注射2%碘溶液或5%碘酊。

二、碘制剂治疗:内服碘化钾，成年畜5~10克，幼畜2~4克，每天3次;重症病例可同时静脉注射10%碘化钠溶液50~100 毫升，隔日一次，共3~5次。用药后，发现病畜食欲减退、流泪，皮肤发疹和脱毛
时，则为碘中毒症状，应立即停止用药。
三、抗菌素治疗:由牛放线菌引起的可用青霉素;由林氏放线杆菌引起的用链霉素。如病原未定，可同时使用青霉素、链霉素。即将药物注射于患部周围，每天一次，5天为一疔程。
四、黄色素治疗:用1%黄色素液1.5~2毫升，分点注射于肿胀部周围，隔4~5天一次，共2~4次。重症者可静脉注射1%黄色素溶液(每公斤体重用0.025克)，4~5天后重复注射一次。