屠宰场观察到的肺部病变：如何评估

在屠宰场收集数据是获取健康和生产参数信息的常用方法，主要来自生猪生命的最后几周。

到目前为止，肺部病变评估是最常收集的信息，基本上是为了确认和量化呼吸系统问题，以及评估某些干预措施的效果。在生猪屠宰场观察到的两种最常见的肺部病变是：

头腹侧肺实变（CVPC）

胸膜炎，主要发生在尾叶。

在本文中，CVPC是指暗紫且界限清晰的肺实变区域，主要位于双侧膈肺叶的心尖部、中间部、副肺以及头侧（图1）。

图 1. 肺背视显示由猪肺炎支原体引起的头腹侧肺实变 (CVPC) 病变。

在大多数情况下，这种类型的病变与猪肺炎支原体感染有关。然而，这种病变可由其他病原体产生，例如多灶性猪流感病毒，以及更弥散性的支气管败血波氏杆菌和多杀性巴氏杆菌。因此，应通过实验室技术确定病原体。

在急性猪肺炎支原体疾病病例（且无继发感染）中，病变清晰且界限清晰，易于识别和评分。然而，在大多数情况下，病变会因其他细菌或病毒病原体的存在而加重，其颜色、稠度和范围各不相同（但头腹侧位置除外）。

在屠宰场，CVPC 病变往往是慢性的，颜色往往呈灰色，组织可能回缩形成疤痕或小叶间裂，使其观察和评分变得复杂。如果存在其他病变，例如胸膜炎，受影响的肺叶的评分甚至可能更难或无法评估。宏观上，CVPC的严重程度是通过其延伸程度来衡量的；受影响组织的百分比越高，病变越严重。

胸膜炎是指胸膜浆膜的炎症。当病变局限于背尾叶时，表明胸膜肺炎放线杆菌感染（图2）。慢性病例（通常出现在屠宰场）的特点是内脏和壁层胸膜出现纤维粘连。在这种情况下，肺组织粘连很常见，在从尸体上取出肺的过程中，部分器官粘附在胸壁上，导致其报废弃。在这种情况下，这些肺部粘连的存在表明非常严重。

图 2. 肺部显示背尾单侧纤维蛋白性胸膜炎。

肺部病变评分系统是简单且非侵入性的方法，以相对便宜（不需要额外材料）的方式提供有关患病率（但不是发病率）的信息。然而，这也是一种非证实性（无病因诊断）和主观性（需要培训）的估计，可能难以规划（特别是当生猪被多辆卡车送往屠宰场或到达屠宰场的时间发生变化时），因此对于评估者来说变得昂贵且耗时。

CVPC 肺部病变评分系统有很多，其中大多数基于对受影响的肺组织的视觉评估（以数字或百分比表示）（表 1）。其他系统使用3维方法，通过标准化每个肺叶相对重量或体积受影响的肺组织百分比。尽管存在差异，屠宰场最常用的主要 CVPC 评分方法之间仍存在良好的相关性。一些评分系统使用图表或图片来帮助记录病变，允许进行回顾性和精确的分析，但由于猪通过屠宰线的速度极快，因此不切实际。

表 1. 主要CVPC评分系统（改编自Maes等人，2023年）。

同样，胸膜炎也有多种评分系统（表 2）。

表 2. 屠宰场使用的胸膜炎评分系统（改编自Maes等人，2023年）。

CTPA：动物生产技术中心系统

Madec和Kobisch (1982) 概述的系统将胸膜炎病变评分为0到4，当部分或全部胸腔因肺粘连而受损时给出最高分。

屠宰场胸膜炎评估系统 (SPES)也对胸膜炎病变进行0到4的评分，但考虑了其位置、扩散和大小（直径）。

动物生产技术中心 (CTPA) 方法仅区分肺叶中的纤维蛋白性胸膜炎和导致肺粘附于胸腔的胸膜炎。

Pointon系统（Pointon等人，1992）可区分小叶间胸膜炎与附着在胸腔上的胸膜炎，同时考虑到肺炎的存在。

屠宰场应用的评分系统的选择应根据以下因素确定：

• 屠宰线特征：速度、流程和可及性
• 屠宰场采集样本的可行性（为了更精确的评分或诊断确认）
• 要评分的病变类型待评估的动物数量
• 可用于执行此类评分的人员。

使用语音记录来记录病变评分可能对抵消手动触诊肺部的误差有很大帮助。基于人工智能的自动评估肺部病变的方法可能有助于使该过程自动化和客观化。然而，这些系统仍在开发中，因为它们需要经过培训和调整才能捕获和分析悬挂和移动的肺脏的图像。

文章摘要：猪呼吸道病变评估方法及其产生的影响综述。 Maes D、Sibila M、Pieters M、Haesebrouck F、Segalés J、de Oliveira LG。兽医研究中心。 2023 54(1):8。 DOI：10.1186/s13567-023-01136-2。

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